一门极为严是儿戏，是谨的科学。医学不

是需要系统化知识的支骨折的治疗撑的。，

治。首先要从疗，讲究三大原则疗原则开始，骨折的骨折的治

复位、严格固定、。康复

第一点讲究的就是复位，手术服务的。的目的也是为了固定和复位而

只是。

骨折之后是否要做手术，并不是一定的。

任何术，都有其严应征和手术禁格的手术适一种手忌症。

治疗。而如果有绝手术有相对禁忌对禁忌症的话，那么症的病人，则视情况选择是否是不能做的。肯定手术

手法复位之后，外固定保守治，是可以通过做手术治疗，因为一些骨折而只有满足手术适应疗的。石膏征的患者，才需要

达这也能够。到复位及固定的目的

手术的话者是否能做手术，是否需要做如果说适应征和禁忌症，只是确定患。

比较适合的手术方式。的选择方面，那么，在手术方式分型来选择也得依据骨折的

，胫骨平台的分型多这分型，有vi型。用折schatzke分个病人是胫平台骨r骨

。外，所有的胫骨平台上所有的胫骨基本点基本原了手状况十分不好平台骨则不会变，除非是，耐受不都需要手术治疗术，下步了手术台，有这一身体折，都需要手术治疗，死亡风险的病人骨折

这一点，在手术前，会进行严格的确定。

术方案，则型确定了手术，就得，手确定手术方案来确定。是根据分

，已合Ⅴ型、：涉及内双髁骨折schatzker分型胡的第12.0\并血管神外侧平台劈裂的%！经损伤，此型占胫骨平台骨折的

定骨那么第v型是处都需要进行切开复位内固定术。，把骨折进行牢固的固内外科劈裂的骨折折的手术方式，就

之后面。是又回归到了骨折的做完了手术治疗原则上，病人的治疗则

复位、固定、康复……

何量的影响，不容忽视为有讲究入再缝合内外侧内固手术方式为质的，骨折的断端然后并且，确定了，出来，这也是极入路，如何暴露至。路，对手术选择手术定之后整体不同的手术如

胫过，却是有更好去选择。的入路方式骨平台然是内外侧入路，不骨折的传统入路，自

，初切开复位内固定这样的iv类手术的。只是一个住院医师不敢和当然，这一切，自然级法去接手胫骨平台骨折都是周成内心想的，不能直接说出来。说到底，他现在职称，肯定是没办

修改。周成默默地把暴露的部位进行了

多说什么。蔡东凡默不作声，罗云也没

的第三年，其实是一下级医生，自然不个非常有经验而。的错误，就持续性开怼年也已周成在组里待能因为一次是规培经且颇为靠谱的的时间并不短，而且今

稍微提点一下就够了。

，但有杜严军，他神色虽然修改暴露空间的笑的。看起来没什么波动内心还是有点暗同样看着周成在还

是有心竞争那个留院科室就知道，周成肯定也杜严军从今天早上周成名额的。同样那么早地来到里准备看病历，

杜严军并不觉得周成事情。可笑的竞争留院名额是要一件

人之常情。留院名额颇为珍贵，大家都想要，这是

小。么优势，因此可能性极成在这次的竞争中只是相对来说，周在是不占什，实

盾。更别提去戚在医院里是副论周成只是个普人脉，和许岩林这样的有亲主任的比人在科室里有导师作为坚脉了。硕两个人强的人脉后通的社会性规培，比不过杜严军和闵朝

学历，周成更加不有sci文章在手势，科室里四个研究比。生，两占优个学术型，还

并且还准发文章，几率太备发第二篇，杜严军觉周成想得自己要和他们竞争，小。都必须要发sci才行，

比机会？

因此，培那更？，社会性规盾，谁会放心让周成上手操作先取得上周成想要加不用说了竞争，就必须要没有导师作为坚强的后级医生的信任。

关注换句话说，就。加是要尽量表现得自己更优秀些，先引起

，这次周成的表现牛还坐下来了。得太过着急了到了牛肚子上，然后不过，很明显，装自己牛x装

很惨……后果自然会

成的确不容。话周成，易，没什么也不是百分但杜严军并不可笑的，他自己会笑因为周百拥有着竞争优势

。军的脑补能力也太强了，杜严法，肯定会觉得十军此刻的想分冤枉如果周成知道了杜严

……

开始，蔡东凡来到了主刀位。手术术野后，手术准备周成整理好了

罗云下意识地就要站到蔡东凡的对面，作为一助。

下手边。凡却说：“罗云，你和”可蔡东严军换下位置，你来我

罗云稍稍头，道：“好主任。”一愣，接着点的，蔡

然后马上了蔡东凡的下去。与周成背对背地转身，绕过手术台到手位

究的，主刀站在患手术中的接肢的直操作侧。位置，也是相当有讲

方便操有的助手都要为主刀服所作，视野好，务。

好的手术视野。操作并且拥有位置，第二主刀的对面是一助手的可以辅助

置，视野相对差点第四助手，则作。而站在二助手对面。是主刀的下手侧，，但是也需要辅助操然后就是完全的工具人的次要这是二助手的位助手，可以是第三

本看不到手术视野的位置，基引下拉钩就够了。，只要在主刀的指也就是周成现在

后，手术就按部就班地开始了。位置调整完

端下组织，很快地就暴露刀，先切开了皮肤，紧。的断到了胫骨平台的骨折接着用电刀切开皮蔡东凡拿起圆

暴但是，断端后，蔡东露出来了外侧的凡就皱了皱眉。

显然，这次的骨折，并也有一定的难度做骨折的复位，单的骨折，就算是他来不是那么简。

，复位，固定。骨折三大原则

位手术完成和固定的操的就是复作。

原则里就讲清楚了，要先复位。

起点畸形的移位……给拉成有些在股骨处的肌肉且被骨折的移位非常明显，而

”蔡东凡对洗手“骨剥。护士，也叫器械护士喊。

求收卑以自牧的打赏，九十另外，谢谢谦谦君子藏，与ps：度鞠躬。求推荐票，求追读。