。染，是关节外科的一个永恒话题关节感
细菌等微粒体无处不都可能导致感染的发生染的只要手术治疗的过程中这种情况就像是外科手术后感染一样，，就永远不会过时，话题，任何一个步骤，存在，那么术后感。在，贯穿因为现实中，
定并发症这是所有手术都存在的。既
。，他染，是必然的所有手于一个外科医生而言过是因为病人量还不够术病人会发生感的，没遇到
术。期手标准的，二定义就是，一期清创对关节感染的治疗金而当前，关节外科
他手染，就是一期清创，二换行如果是关节置换或者感看情况行关节置自然性质的关节期术。关节融合术或其
导致的关节置换术后感而如果是手术染的话，那么也是术后一期清创，。二期再行关节翻修术术中同时行骨水泥抗生素的旷置，
的措施。这是比较保险
但是庄周教授所讲，则行了关节置换行彻底清创是不论是感染也，然后再一期或者自然好，还是术后翻修等治疗性的节手术中，就进感染，都可以一期进生的关情况下发感染导致的关节。处理
！这相当于是把二期手术融合到了一期，这在视野中，这种手术方式~以往的，属于绝对的禁忌术式
做，甚至敢拿出来讲。一个把常规理解的禁忌术式当作常规手术来
首先只能说胆子很大——
的指南上，所有的感染金标准，都是二期手处理因为在目前术处理。
的人，就得担实施手术权利，而且一旦出了纰级才有的责任违规指南做漏，那么带组或者手术和治疗，是只有！正高
一期手术好不好？
手术的时间，也会院费用和，更会减少他们的住仅节约了让患者尽早的痊愈医疗时间。当然好，不
高的。统的视野里，是但是风险在传极
的做两次手术，一了任何事情，那是要医生来担责任。准处理方就式就是，一旦出耗费时间和耗费金钱而写进指南里的标期手术处理
提。授，能力也自然不用多敢去冒这种风险，逆在这样的情况下，指南进行手术的教
只是还没成为共识……，这属于比较新的理解和领域，也可以说是新的视野和理念
要走。长的一段路要形成共识，还有很
授的总结——但是，周成听着庄周教
庄周教授是采用了非常正式的总结语——
和总结)etakehomem:ssege(要点
式的了ppt里，证明文献投稿中，但他在这一般是出现在比较了。经是花费是，庄周教授将其写在正个ppt时，就已了很多心思的做这
意好。”“关节感染，完全可以一期来做，但关键要点一定要注是有这么几个
细菌，最好做药一，在手术开始之一定要找准形成联合协作组！”，以有条件的单位，可，前感染敏试验“第和检验科
开始之前，一定要有“第二，长度的敏感抗生素使用时限。”在手术足够时间
经验推荐，敏感抗生素的术前用药，一般是“根据我们的即可24h，条件受限者，大于12h。”
感染的术后再发用时长，可几率。”也可达到降低抗生素，术后抗生素使“如果术前未使用敏感加3-5天，适当增
染组织，清隙，在此过程中，切忌打开新“第三，术中，彻，关节内盲腔腔所有感的腔隙！”间隙肉底清创，清除感染的隐藏间隙，包括肌洗
适当利用抗生素载体。”“第四，术中可
冲可进行持续洗引流。”“第五，术后持续引流，有条件及惊艳者，
及时长。常规推荐术抗生素的使用量于时及时的引流液！”足量组“第六，术后、渗出液的培养，程，素使用时间为96-120小时后抗生调整
适当，术”的康复训练……“第七后
，敬请各位同道我们做的一些病例的监督……”庄周气定术前、术中和装逼之意。神闲，但实际上，满满都是，一副我来这里是求炫耀“这是和术后的照片学的架势
记本，把庄摇头，然后转头就看罗云闻言，稍微笑了笑，摇认真地摘抄了出来。周所说的所有话，都到了了周成，竟然拿着笔
么？”：“你这是便神色一闪地问作什
把杜严军，讲了出来。得蛮好的，就的说辞庄教授记满揣摩。”周成“我觉得说下笔记，以便日后满
为他定制直但实际上，周成觉得，所讲的这个关节感刚庄周刚就是量身的。染治疗的新方向，简
破点和完美——重的新突？这不就是关节感染治疗新定义的境界么
事接拿着庄周刚是好够得到完美——重周成甚至省了，直拟世界里搞刚讲解的思路一两次？，恐怕就能连模拟的思路都新定义的技能，这还不，去模
具体的效不用去考虑这个因间来验证这句自然要赶紧记下来，至话，周成完全就果，还是要时于庄周教授讲的，素。所以周成
间成本。模拟器的存在，就是让他有很多的有更多的试错时试错机会，也
两次不行，我来以了吧，也就是三五十次，总可一次不行，我来两次，夫。天的功
敲了敲周成的笔罗云的面色继你人都只当庄周这么一听续古怪，教授那么一说，我们“记本，说：没看到这其他吗？”
”像你一样的记笔记了？“你看看有谁
去，果然都是双手抱胸，那人在记没看到什么周成随着罗云所指看甚至很多人就不是在听课，而是在看热闹。笔记，架势
”属于笨鸟先飞吧。，一复：“罗老师，我这也神回在听庄周后面的结束语完，又边稍稍分周成记录
周成觉得，学习是个人他人，要么就是副，不是共通的，的生。么就是研究他不是其他人，其教授，要么就是哪里要的主任，
用学了根本不副教授或者的学习，研究生都各自有更好平台！什么地方的主任，
周是自然能多记一些笔记成自己没这个机会，一些了。
学习的机会，不易。宝贵且来之
道：罗云看周成说得真，然后话当真了啊？”“你还真把就翻了翻白眼庄教授装逼的这些认
有一定的背景的一期治疗，是不知道，这个庄教敢在他的单位，授，他因素在里面的。之所以”进“你知关节感染行
的手术，由医保来兜底的。”是在疆省都是省的医疆完全先，你知不知道，疆，基本上像型的附属医院是“首，他策极好保政省医科大学，位置就这种大
己不用出“也就是说，在他们那边，普通的人换关节病人自，全都是医保出的钱，什么钱。”
节假体的翻己不出钱不怕第二次再做关病人修，大不了就是再装一个嘛。病人自，还管是。”罪，他是可以忍受的，只是稍微受“所以，不点是医生都根本
其他任何一个地方，你能这么重复？”“但是除了这里，
理优势，才是庄教授敢，而这种得天独厚的地你记他的笔记没有“重复不来的用。”做这些的根本所在，
而不实的。”改之前，没有取得为，其实“只要是庄教授他从根本上讲，都更颇可之前，他所说的是没有把能力把指南世界性的广泛认有点华
。眼睛罗云讲得很透彻，让周成稍微瞪大了
回事儿？还有这
，完走个过场就自己当真了？逼别人都只是静静地让庄周装合着，
有参加这样的学术交流机会！从来没周成以前
流，简直就是为他但是，周成刚刚又量身定制的——的模拟器发现，这种学术交
路，刚刚试庄周所说的细节验了一次模拟。教授非常充实，他按照庄周的思
完全是按照庄周走的什么。，自己都不用设计教授讲的思路
今天来的关节外科的就是骨与关节副本，这简直就于得到的第三个副本会议展厅是契合的。前些时间在急救现场中而周成，
然后——
义级）。（完美-世界定术后）治疗经验周成一次性（初次/地就获得了关节感染
完美级！周教授所说的这样，也是一次性地就到了直接打破规则，但够像庄一发入魂，虽然没能
是蛮有稍摸了摸头，问罗云。是我觉得庄“但道理的啊？”周成就稍教授讲的
，只是没被认可！假的庄周教授讲的绝对不是
讲的，都有道实施是实施，你继续听“道理是道理理。”，吧，你会觉得所有教授
所做的这些笔记了要不自己把翻“我就给你这么讲翻白眼，觉得周成，实在是说，你就厉害。型的装逼现场，看的”罗云继续，反正吹了，只的吧，其实像这样自己吹爆，能够自圆其学术交流会议，就是大就是谁会吹牛逼多此一举。
就算对，对就能做吗？
不能。
西，甚至要滞后不，你关注它干嘛？知道多少不能做的东年才能推广的东西
任何地方都不能复，你在其他矩地制这样是要规规矩按照现有的的模式，你就还指南行事！没有医保兜底
“这个庄教授，就罗云道。属于特别能吹的那种。”又给周成解释
所以他就是逼王庄周咯？
定了庄周所说罗云的，正他已经确也不愿意继续在都是对的，而且是得的面前纠结，反周成眨巴眨巴眼，到了好处的。
硬刚，说罗惹罗云不开心了云所说的，不是事实，。就没必要去和罗云
……
下面立刻响起哗。啦啦一阵掌声，庄周教授讲完课，就连罗云，都为他送去了热烈的掌声，巴掌啪啪直响
》《仙木奇缘
若不成在说话，周成他候，一边还又对周虔。云一边鼓掌的时拍的掌以为罗云就是庄周的声是很响亮那种诚信徒是罗都了，毕竟
“像这种学术会议，听一分保留九分，要十分听仔细地去分析和映一百照利弊，才剩下到收获。”分怀疑九十分，能够得
以了。”只是别人怎么教“学医，绝对不仅仅，你怎么学就可
。”流为真，但你真正开以就要开始去质疑你所听都是基础以先学了，先信医学知识派，你可“在你没有接触到所见所闻，甚，所有的之前流派之后，你、始接触到不同的至所见的真实性了
“要论对错，但也不能仅仅只论对错。”
的体会，能不里的每个人，是一种境界，能时，保持足够的清醒另一种境、论医学的不能人云亦更大多数的人信服界，又是，是一种境界。能“论经验能说出来都会有自己了。”云不能让体会，这会场
罗云说完，鼓掌差不多正好停了下来。
就稍微有点深奥，周成紧紧地云的话，后，似乎也没太多的头皱给记住了。只是把这句话绪罗了皱眉头，于是
周立刻原地飞升于顿悟，于。成听了他一句话就而可能罗云也没想过是就不再多说什么了
……
讲台上去。，来自华西骨科在庄周下了讲台后就被的陈吉武教授，大会主席雷仲，请上到了
序安学术会议的讲者顺以大老优先，这种占据好的时间节点。像排，一般
同等级的大老的自多，一般远道而，再以距离远近优先优先，以客人来优先，以显示对讲者的时间。由支配尊重。同样也给道路比较远的专家和教授更
在讲完课就另有安排的话，他现回府，不参……好比，庄周教授如果了与后续的会议日程，就可以熘熘球打道
陈吉武教授身材中等有一米七五的身高，个比庄周么魁梧，但更多的是，个子要稍微矮小一些，但也瘦，没有庄周教授那子干那种斯文儒雅。
他。就轻视没有谁会因为陈吉武的身材不高不大，
比湘南大学附属医院医院的教授，这量，如今是毕竟是来自川省大学附分加重的。，都要更属华西个名字的
教授。陈吉武教授也是关节外科的
不过他的主修他教授，是关节畸形地矫正。方向，并不同于其
外科，就还有太，有四个亚专科骨科多的细节分支——，创伤、关节、骨病、运动医学，而就是关节
不很多小道，不尽于人同的方向知晓。，就通向了不同的大道，还有
生就代表了更加专业！在外人眼中专业还可以关节外科医生，骨科医，可能，其实一个人的身份，但是
智己者会觉得自更加无知！
种，需要极深的关，但是矫正到正常的水然也关节，把畸形的准……畸形的矫正，虽节属于关节置换中的一种却是极为复杂的一功底，才能够
这也是陈吉武现在不急不缓地正在分享的内容。
一位教附二的骨湘省，仅有附一的不深。这方面的涉猎这一项目，目前在授，有这么功力，科教授，都在
不是水平的问题，而是好直接相比。研的方向不一样，不专这并
就比如，附二！与附二比，复节置换和翻修这一块，附一那湘南大学附一边就略有不及杂髋膝关
骨关畸形。一一筹而节方面，又稍逊附附属二医院在
优势。各有各的
，盛宴……是一，也都是新的领域陈吉这对周场武讲授的领悟成来讲，又
不过，周成在听课的过程中，旁边的罗云一直在滴咕个不停。
……问题吗？”“这样可以么？这样不会有
太合常理吧？”稍微有点不“这
“这里如果加大角度，会不会更好点？”
分享，还在，如果不是之前湘南大云是不是疯了，是那，可能周成武教授的都会觉得，罗学附属医院云很牛。不是魔怔了，他如里指点江山果不是知道罗然开始指教起陈吉逼关节外科的左葫教授竟，出现在过八医院
罗云但是，周成还不清楚，的老师，研究的领域，是复杂的关节就翻修这一块！
其中一种。置换的畸形矫正，也属于复杂关节
。格，也与庄周教授，颇为不一样陈吉武教授讲课的风
周记。成在一边听着程中，仍然在做着笔的过
罗云又看到了周。眼神中透出了异样，什么了，但也没多说成在写写画画，虽然每个人都有自己的学习习惯
内容过分，都是极于片面，部分内的大部他虽然觉得陈吉武教授所说，部分容还有待商榷，但是其中为精彩的。
比他要稍丢丢，他都吉武教授求教一些说去指正不敢疑虑和讨论，只能说去向陈微高了一。
就不对周成的云也学习方式所以，罗，指手画脚了。
题，是他模拟过程的关键，省却了很吉武自己的私货，文文献的时间据，是陈多他查所说的，数据方面的问为这些问主要是陈题，因周成记录得最多的，献上都查不到的……，甚至于，有一些数吉武教授
二人下讲之后，道而来的的人，听了专家了，而是为了保证要的课后，就熘了。不是其他几位远量，所每在陈吉武和庄周两个在了上午场第以把他们安排重节的开头，避免有安排的一场次都有一定的含金真正想听课后续讲者，就
……
陈学时间快接近茶歇的时候良教授，终于上场了。，汉城大学附属医院的
他主攻的方向就是骨不连。
来罗云只是随意一听。骨不连，属于骨病科，本
身是湖省医进，短短十几年的工夫科大学，是一个一些年是突飞勐是上不，就打出来了自己的一片名声。但是自从并入了汉城大学后，最近小专科，本来都汉城大学医学部，前了台面的，
到了五十以内！综合排名，以前目前在医学院校
这可不是玩笑的。
明着他们的实力。十几年，不知道从哪个位次，冲进前五十，证
罗云都在感慨：“陈教授在骨不连这一块，是真有自己独到的见解的。”
多了解的。”，是没什么太“我以前对骨不连
域包含了太多的东西们骨科这个领真接触到咱“了陈教授手里，是真正的可当。”才发现，后，
慨。感是周成的罗云的感慨，也
在骨不连领域，在整个全世界，几都很少人去碰它。乎
因！原主要有这么几个
好事。骨不连的病人，几乎都接了，相当于就是别人做坏了的，你是给别人擦屁股，别人甚至还不知道你在为他做
好的活儿属于吃力不讨，谁愿意干？
重折后身就不丰富！骨折区要的是，骨不连的主域血管而最受损或者血运本要原因就是骨
起来骨折能够痊来，这本事，是真的了不得。又不能打不，让它长起过程，它自己长不自身的愈合能骂，就只，你能靠着手上的功夫愈，是它
旱就好比，而得好，长得漂它长水稻，且还要长地长水稻，而你就是要里本来就是不适合亮。
这不没趣么？是你自己在找
一良得蛮不陈学但就这么错。教授，却能够做个看似不可能的领域，
罗云感慨道：“，都相，所解。”以往和湖汉大学交不深以对这方面，也不甚了附属医院的骨科
“看来走动的。”还是可以多走动以后，
就是魔都交通大自然是云所说的我们，不回话，他学。周成知道，罗
低了不止一个档位，汉城大学附属医玩。本不愿意跟他们根魔都交通大学医学院和院相交不深的理由，还是汉城大学的综合实力，以前是
连后，终于，会，也叫茶歇时间议来到了休场良讲完骨不。陈学环节
一讲讲了两个多小时。
听课的也听了两个多水！，该喝水喝小时，茶歇间隙
得上洗手。该上洗手间的还间
提神。老烟枪们必备一两根烟以
因为想抽而提神。是为了提神而提，后面则是只是神不在少数，最开始生中，抽烟的并外科的医
某人走过去茶歇当即，罗云就马上起身，似是汉城大学的陈学良了，的方向，周成看罗云走向教授，估计是想和他稍微交流一下。乎是朝着
上午所有教授的讲没去打岔了，周成就在正在花费他现课内容。时间整理
省外的教不管是省内的，还是授，收获颇多。
最主要的用模拟副本的完美这会给他节省太很可能成为周成利多的时间了！一些提法，都是，这些人的思路，
都是好期待，的讲课记录有会场都录制下来的视频！东西，周成很之后张正权把所
空，再稍微。填补，以免忘了时候还要费时间来重新对细节进行看视频以，周成得抽到这绝对是大丰收，所
间宝贵，时间紧迫，能一点是一点！时省
……
之后，茶歇来到了上午的第二节。
对第一场诸多讲者场讲课前，有二十分钟的问题进行回朔。的安不过按照会议日程表排，在第二节开的主要讨论会，主要是针
就是提问环节。也
，象征性的。问，是随机在现场抽的当然，这种提
要一一问答完，累都累死了。不然真
只能静静地坐因此啊，认识，而在置的同时，然后再节的开始。看向台上，等着提问环罗云也还没回来，第二节会议的主持周成就经换了人，周成不人，已原地，守着罗云的位
。”的时环节，我不废话主持人坐道：“接下来是第一节辈议程的讨论上了主持席后，并间交这边不废话啊，把更多给诸位同道和前
教授的金口了耳福。”“首先要谢谢前面几位带来了良言，给我们一场大宴，可算是饱
在就正好是取经仍然有一些不位包括我在内，几的时候了。”太通透的地方，现个教授讲完课后，“但是了，我相信，诸
题，就正好直接向“各位同道，如果提问了。”大家心里还有什么问几位教授
开朗的人，玩笑“谋自己的问题这个私权，了。”这以主持人如果你们都不主动参位主席，也是个颇为道。这个与的话，那正好我就
可以看他很健谈，并不是那种古板地开场白。得出来，
机会，又不是上课的老会放场下的人，当然不己不会的事情被知道师点名，怕自过这种了。
正是因为不解，才要问知道，不理。
于是，第一来。个人，就站了起
学良教授，竟然正是汉城大。学附属医院的陈不是其他人
一边站了起来。他一边举手，
一个问题。可能比庄周教授，问这么识主持的教授的。“祝教授您好，我想向较尖锐哈。”他是认
周成也就才知道这位教授叫祝教授。
前来复诊，是几率的，那么，在“那就是，你们在序？”也看到，还是有复发我这种情况下，患者走怎样的程关节感染一期手术后，
候，是选择二期？”一期还是“你们再次进行关节感染后的手术的时
个说这问题比较尖锐！陈学良自己
尖锐！还就真他么的比较
脑壳周成都有点宕机了。
罪人吗？这是学术交流会，怕得还能这么问的么？不
的病人，再来就诊，小部分复发感染几率这二期搞呢？南的是再一期搞还是按照指你说感染几率小，但你
那么退步，如果还是一发了，你是不再？期搞是继续头往无前，从不铁地一
而的程序，其实就是变相在问，发后来复诊，是走怎样病人复
他们有没有医闹啊？
这问题尖锐不？
方的面子，不会这么实的问题，但也是一个普遍存在的问题，若这是一个很现问。是其他人，可能还会顾及对
他也是有自己的理是陈学良就问了出来，但由的。
怎么办？，闹上来了，这感染一期置换术后那就是，你假如再感染，病人个关节
措施，毕竟这是不符合当前的诊疗指南你们有没有应对的，官司，打不赢。
了，学的话，那今天我们根本没办法听一乐呵。你说也就只是当作
起话筒，直对着是这庄周听到的第一个这么尖锐的陈学良道问题，他站了起来，拿：
还陈教授的提问”多年，，讲实话，我在外面讲了这么个问题。“很谢谢是第一次回答这
“也是很高兴陈教授能过自己，也有时候在问为我自己够问到这个问题，因这个问题！”
几率，这是其一。”要积累一定的经验，才，这种一期置能够尽量减少复发“我刚刚也说了换的手术，并不推荐没有经验的主刀去做，必须
“其二我们的术前沟通，，是做得比较完善的。”
大意也是知道自己病情的复强，是不会有太的情况下在这么发达的通讯下，杂性，在见的。”充分沟通，，而感染病人，现染或是初“因为病人本身就可迫，病人自身发感染并且在不能是再发感
。”换，也是做的，期置毕竟，我们科室，二“起来，比率是各占一半而且和一期置换比
“而且，我还可以给。”各位再多回答是这个费用的问题一个问题，那就
，肯定比一期手术实，“其假如真要做二期的要多。”手术，花费的费用
钱。”期手术起来，也少不了多少一次，翻修一次比“并且，比起一
能性了。也是的把病人知情同大。”“那么，前提的条件下，病人能充分考虑到各种可再作自主选择时，就权利，发挥到了最释清楚意选择这个在提前给病人解
“这是人道主义的现。”体
“谢谢。”
自己的回答。说庄周完，客气地结束了
点头听了点了笑了笑，显得了下去。陈学良很随意地坐，就没过多问了，只是
地。心里的但是杀人不过头点显然这个答桉与他答桉还有出入，
：“感和解惑，相信，我们以，也谢谢祝教授谢陈教授的点金提问然而然地接了过去入！”庄教授的回答后对关节感染的理解，也会越来越深这时候把话就自
“越来越受益匪浅，当刚刚陈教授也给病人沟通的思路我们提供了一个很。”不错的与然啦，
祝教授不知道是在吐槽还是别的原因，么一句。多纠结了这
然后就赶紧转移了话题。
问题，来问前面几一个位教授没有？道，还有什么”“下面，我们还是要继续下问题了，不知道哪位同
刷刷刷。
少人举起了手来。不
手前方的第四排一位一位，就是祝教授只能随手叫了。他左穿着格子衬衣的中年人
工作人员把话筒递给了他。
教授。”一个问题，正好问陈学良，陈话的问：“我也有他也是没有废
授的问题，是一样的题，和刚刚陈教授问教“其实，我要问的问。”庄
教授会怎么处理？”旦发生，想要再长起来没长一起来的话，陈，是极为不易了，假如“我们都知道，骨不连
，现场再次安静了片刻！这问题一出来
良之的问法，更加这个问题，和陈学前问庄周的问题，缓和。一模一样，只是他
都瞪大瞪圆了。周成眼睛
偏过身去，说：“这都是小场面，学交流？”坐到了周成在这个术交流，学术学术，不，罗云终于是回来了，的撕逼怎么叫学术时候然后旁边，对他
“那是大型装逼现场！商业互捧而已。”
有道理的周成点了点头，觉得罗云的话是。
学良教授对于这个问题答，他，想来不是第一次回只是道：不过，陈
次旅然未长好目前为止，我只接导致骨折部位再骨折行中，受了车祸，的病例，其中一位，是因为在术后收到两位骨不连术后仍“到。”一
位，则是不遵医”“另一致骨折部位慢性重复损伤致骨不连持续。因为嘱，在一年内，进行了重体力劳动，导
话，我想我会从以下到了骨不连术存在的病例的“但是，假如我遇后，骨不连仍然几个方面去处理。”
“第一，反思自己的术前评估。”
是否不精细“第二，反思自己的操作，。”
，再给这位病人做手术。”“第三，反思完后
会跑了多就知道了骨不连从业者，也早院，即便不是医疗相关“至于再之外的问题，。”发生，是很难不复发的疾病，一旦家医骨不连的患者，一般都我相这个信，
“我当前的理解就是这样的，谢谢！”
陈学良心里很有底气地坐了下去。
不是真就只有这个回答，让众人也很难两所说的是不是真的，是知道陈发了骨不连。学良理解，因为他们根本不例复个特殊病
但是，在陈学良提到了两例的讲述过程中，的确只患者预后不良。
起庄周所说的关比节感染复发的几率，低了太多。
所以，只能说这个问得不太好题，提——
面的环节是后自然问答专场了，这个的机会，不然今天就变成了不会再给追问祝教授。
因此，祝教授直个。接问了下一
三个持人能够给我第自己挺幸运吉武教授，”机的陈道：“很感谢主地一个人站了起来，感觉会，我想问问华西医院提问的
这种情况，你“就是在您在做到了会极度关节”怎么处理？畸形的时如遇候，有没有出现过，植骨后再骨折的情况？假
陈吉武也是站起来回道：“……”
一连到了第三个议的真相，其实是题，算真周成才这样子的。的学术会是问正看明白，原来所谓
专家和教授的面，有多难！多还是当着这么想要讲好一堂课，
是在互怼啊。些问题，是一个比这一个刁钻，简直就
果说陈学良故意问之前，如前有过节。庄周类似的问题，可能以
复的然后再有人话。问过来是报反
是偶然了，总不能每个那这第三个问题，就绝对不人都有仇人吧？
么天花讲的课是讲的者是讲都想不到的问题，反一大堆你甚至想么样，就是怎么样，课，讲得再怎，听众都乱坠，他讲而，会用会觉得你说是怎是一群有脑子的人，不者
‘怼’死你。
的源泉之一吧。此，才或许，正是因为如是医术和学科发展
颇深！这让周成的感触和受益
要越过无数的麻烦，好每一步。无数的荆棘，步跨过在医学中，每走一也让他真正理解到了，正地，踏踏实实地踏，都要才能够真
远处…有捷径，…没慧和大毅力者，方能只有大智通行，到达
有很多完一关他都过美等级来，不然的话，就这学术会议够通达，所以现在还不能拿出前，虽然是拥他目够，他的知识面还不技能，但是，他仍然储备还不不去！
就没办法混了。周成恐怕会的话，你的问题，如果让周成来回答这样络段子中的答辩环节的时候，你如果不辩，只答不辩，而在这个当场选择放弃，回以网
混，你就得做好各种各样的准备。要在圈子里
，至少，不会有很多人高深莫测起开玩笑……学术，没那么接地气和你一，当然，也没那么
，那你就自己上来能，万一不小心果自负了。戳了你的窝上得的话，那就要后子，你自己兜不住来台面
地走了出去，对周成交待说：“周去见个熟人。”里认真听课吧，我续待在这认真听讲，但罗云却又成，你继周成继续再一次
”周成多了一嘴合。不是什么特别正式的场，主要是这里也“是刘教授么？
周成之前就院。通大学附属第九人民医一个人就是了今天外来嘉听到绍，其中刘教授，来自魔都交宾的介
道罗云和刘教自己不主动提出毕竟大医院里似是和罗云授熟不熟的。来，周成是貌啊，有不同的科室，罗云读研的单位是一个，但是不知
！”罗云点头，因为他已经看到了刘教授走出去了。“嗯
参加年会个正式的消息为好。的骨科，去一趟魔打算过华国候，带都，自然要而他提前让刘教授回去的时段时间去
作为东道主，来了湘省，罗云大师兄因为刘教授是他师门的待的。也是，而他要招
这个逼，听似的，一个讲者本来罗云是打算叫上周成的吹牛逼，可周成一起的，课彷佛听得走火入魔了的做！他笔记好几页好几页
这让罗云怎么好意思里听课算了。性就让周成继续在这周成学习啊，索打扰
大概看是只是罗云没多交待，就走云离去的课方向，就继续专注着听了。了，周成则了一眼罗
也是他们研究真，三分假，但这个假，来的推论，用一些延伸这些讲者分享的内了很久的心血，做出以交流的东西，还有性的思维。容，七分
集众人之所的，而就是这些功。成模拟思路的好素材，课，就是周吹牛长逼也是要做功课
劳而获，这是每个人都觉得很爽的事情！和别人的羊毛，不薅模拟器
定屁股就在爽个爆，周成决！既然爽都爽钉着不挪了这里了，索性就一次性