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2呗滴二百壹十七篇 大哥,还是你会玩啊!8乎

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转之间,有熟的科室,运转相当迅一个预麻室。三医院的运动医学,是一个非常成病人与下一台病人的周一台速,上京都附属

快了手术的周转速全麻的病人复度。术室之后,有多个复苏而且在出了苏所用,大大地加室可以供

就对彭鹏备主刀的粟敏说:术式?”一下患者的诊断和“要不要术前再确定一个病人才刚出去,

个问题,前几次,大家都已经非常认真地核对过了这个问题,彭鹏在每之前,都会问这次手术开台

肯定是没问题的诊断

他们现在的学制后床旁查房、然后立刻手术先学习理论,

当于每次就只有三个病人于心了,的情况!就不可能出熟稔,都人的所有,每一个病病史以及检查结果现差池,或者是记错

刀的身份,把当然,粟了一遍!前的检查结果,都过患者的所有术敏也还是再次以主

准备了。”“没问题了,彭老师前完全粟敏说话的语气与不一样。。我要开始术前

就没有那么紧张了。病人数量,不在少在了床旁和手术台旁,是实际上,这样类似之前,他还带着些许的已经处数,真正站忌,但反而的病人,他

达不到彭鹏那样的好质量,把自仍然可以保证己的能力点做出来就好层次,但我也许这台手术,了,又不算丢人!

有了充足心理准备后,粟敏就和身心余横,辛苦你们帮下忙。接着道:“周成,

是却遮不住像个汉子的样子而且再一细看的话,胡须,但就会发现,粟点儿长,长得不太敏的睫毛貌似还他的白皮肤和眼睛,遮挡住粟敏的长发,短罩和帽子,可

是属于那种特别浑但是,其实他的声音厚的。

看了看身边的余横点了点头,然后“好。”周成也就

想有一一下子变得非常犀利的感觉就发现,余横的眼神种要胜过粟敏起来,似乎很

他,天晚上的初次会敢离面,余横的孤傲就直接碎一样,太远。然话也很少,但至少不变得和蔼了不少,虽也不知道被彭鹏无情地撕今天的是不是因为人群

不认输的感觉。有一种一份不知道从不屈服、只是他还是带了哪里来的优越感,还

有一些小,也意识到得更好目光除了有这样的复看明白的。杂,投向甄行的目光行没上一台手术比他做了,甄行避免掉的错误,则是十分复杂,可是呢,他的的瑕疵,是甄似乎也是意识到了,是他犯过的错误,也,甄行的

比起来,比他要好。但是,总体

按照这个来推论的是五个人话,他还真有可础最差的。里面的基

出来了。的粟敏,之前没有是在名过正面的应对,但甄行和周牧云,他一次见面,但额比试的时候,余横就太了解的,而且这也是是这个魔都交大是不

合能力到底如何的排名要略横也不知道粟敏为靠后些,但是其实余虽然最后,粟敏的综

因此虽然不太他还是在内心里有一种服气,不知不觉的暗示——

必是假。彭鹏所言,未

外贴无菌贴膜。纱布绑手后悬吊,常规消毒铺巾,无菌

作,才能够真正地开的操样一顿操始肩关节镜作。

镜的操作与膝关节关节腔,但是,肩关节关节十个左右,就达到了有的常用入路,都需要充盈镜在开始操作前

针充盈关节腔粟敏最终选择从后入路位置进

肩关节镜手术首“处。内1;~;1;.处,即肩关节后方“软路常入路,是后方入先建立的下约1.5;c;m外侧缘;、入路,位于肩峰后作为观察

各1.5cm,选择了对于一个运的医生来讲是最简单的基本功,肩峰周成只是稍微摸便要找到肩峰,找了一下,进针。便沿着后外侧缘动医学,下内因此,在操作前,首先

触知后在肩的上方,食指或中手旋转肱骨,拇指即可后方软点,另一方盂手放指按压喙突,拇指按压肱关节线的位置。

,直与肩关节盂之间后,尖刀破开皮肤性分离皮下,就是肱骨充盈关节腔约60ml破至盂肱间隙组织并穿的间隙。钳钝

镜手术的时,另外一个便是肩峰下候,有两个间隙,一个是盂肱间隙间隙……肩关

流程,都是要从盂肱间隙先开始。作为常规的手术

肩关节镜下插入镜头后。的后入路做好之后,关节,关节镜套保护镜套带芯插入盂肱间隙

骨部分。二头肌腱的位就是要找到肱置,在这个腱和肩关节盂的关节软关节上部或二头肌察肩首先位置先观

进,他的操作下来要做的操作,观盂肱间隙后,先是看起调整了来就粟敏成把镜头进入到十分熟悉他接软骨一下部分。角度,接着缓慢向前推察肱骨头和肩关节盂的

旋,充分然后肩部内外观察。

撕裂伤。的上、下表面、二头肌再向前推进,观察二头部分性腱附着点和上盂唇有无

到这里的时候仍然是非常意思。半点停顿的丝滑,没有敏的操作

!?所以这是基本功,

!?

长头肌腱‘睡’在了那时入的便是肱二头肌的里。镜头只是一推入,当

所以称之为睡!

了连接点与肌腱下方,已经是肱二头肌长头肌腱的止完全没有是因为

了一样。止点与肌腱彷佛是分家

玩各

愣住了!就顿下了手术的操周成当时看到这一幕,

责一助助手的余点飘忽不定,横,眼周成之外,主刀离。而除了神有的粟敏当时懵逼了,负心思迷

么?甄行和周鹏的身上眼睛,用手捂住了则是立彷佛在询问为什‘膀胱’者——刻把双目移动到了彭边的甄行嘴巴,他旁,周牧云瞪大着两个人的脸色立刻大变

到。然后,甄行就看

是不一样们的呆滞道这些人在‘呆桩一样任何回应,似乎都不知,没有但是他的呆,与他’住了,,只瞪着眼看他似的。彭鹏当场也的,彷佛一根木给他们的异样表情

心理素质很强大

个病人的术前诊断?成,乃至其他所的时候,??”彭鹏,坐不住了!“彭老师,这有人都坐得住粟敏此刻第时间就

如今,他是主刀。

可现在?

的手发生变化,术中的诊断术方式也会这个怎么搞?的诊断不符合,术中与术前

长头肌腱都给头肌的击综合征把肱二峰撞磨得没了这是肩

干扰,所以看不到这个断裂端!??他软组织的多的分离,而在核磁上因为有其是肌腱并没有发生太

这不是单的肩峰损伤的手术!一台简

这是个大手术,了的!甚至可生能够完部最难的教学手术之一以说,它能作为科室内了。的学根本就不是普

”彭“你继续。吩咐。鹏继续对粟敏

但是,彭鹏的这番话,却是的意思。让粟敏有点儿头皮发麻

不是不是?

彭鹏老师,你是不是没搞明白现在的情况啊?

错了!的诊断,他这个病人,现在

术前谈话的术式也错了,你应该找人来吧?

我继续?

我现在转开放性手术去?

级手术了,放了,就成了iv粟敏可不敢继续。这一开

得现在的手术操作的实际情况比预估的,这个病病情严重了许多,我觉继续主操手术了我的操作以我可能不太适合度,已经有些超出了。”实力范围,所笑道:“彭老

“彭老师,要不您来主刀?”

二头肌腱断裂,是一门需要开放性手术的病征

业组里,开展的数量都肩关节镜下进行环扎固人,在他自己的专定,是一门需要极高操作技巧的技术,这种病不多。

市被开放的。或者就是在地级行缝合性缝合缝了。因为这种病了,为了保险起见,大多都人如果术前就发现是会开放性进

加上,这个病人又是

人。长头核磁上都肌腱的断裂的病极为罕见的,在没有办法看到的肱二头

候还敢继续主刀么?的诊断,术中的诊这个时术前的谈话,术前断都不一致,粟敏

,他都不在身边。里再怎么说,能依靠的人,队,他所也是京都三医院,并不的老师,他的团是他所在的瑞金的,因为,这粟敏是不敢

事情,粟敏还是不敢的身在外,虽然是以去搞超出了自己身份过来,但是霸蛮地术操作,这样的学生的能力范围之外的手

,有没有人是在满意地看了看其大家他人,问道:“你们手术前就看过患者的谈话签字的手术知情同意书的?”彭鹏笑了笑,然后非常

“有没有人特别认真地者的平片、核磁上面过患的具体信息?”

课后,只有那么短时工作内容,因为,过程,自病历本来看不可能完成去谈话签种事了然也不可能去拿他们来只是间,所以是管床医生,而且一字的学习的,不这不是他们的

习惯脱离病历管病人了本来,而至于他们早就已经阅片这种事的话?

谁能够想意会在这上面给他们挖个坑?到,这是彭鹏刻

扫。次远甚至,甄行和周牧云两个人再眼患者的术前核磁平远地看了一

结果仍然是!

,要通几乎不检查就确诊,头肌长头肌腱的走形核磁上看到的肱二十分光滑,没有任何的续性缺失,这样的病人可能!

扫,而是关节镜检而,运动医学上的诊断金标准是核磁共振的平,并

裂……示屏幕再看腱在止点远处的断节镜显里面的景象:肱二头肌

这tm?

路?能想得到,这样的套

个病人,然后这而且,这样的诊断,与不符合的,除非这一节的其他患者的诊断也是个病人的核磁,弄是下一个病人的核磁被换成了这去了下一个病人那里去

袖损伤才对?纯的肩这一组病人应该只有单但也说不通,

那这个病人的核磁,究竟在哪里?

次五小只的你来试试?”低看了这鹏尽量地让自己不要太实力。

知道了一个大概,现在这个手术,让粟敏的能力点,他还有周牧云和周蚌埠住了,但是依然成,可以让他稍微期待行、余横一下。

先组内的人。余横三人成组,当周牧云是与甄行一个然是要优组的,周成与粟敏、

周成就问:“这样的情况,彭老师您还吗?”是觉得我们可以主刀

自己力不从心,把位就是他们能够主刀的评要接主操的权力已经楚,彭鹏,是粟敏已经说了让给了彭鹏,彭鹏已经做好了这诊疗程序要弄清,周成手过来,就必须要确定让了出来,第一顺那么

如此一来,才能够之为授权。

误会了呢万一

话,可以试试。”彭“你如果鹏道。觉得有信心的

粟敏和余横两个人害怕的样子。余惧。。但横则是颇为有些怀中呢疑的意思,又带着丝丝有些期待,也有些都看向周成,粟敏是既是怀疑之的恐

原因他才在湘省的人后,问杨风的,所以风为何没到的余横,是认识杨弋得知周成是

成来了呢?而且之前周成到底是谁呢一直闻?怎么可能让湘省风没来,反倒所未闻吗,这就很不应该!是周杨弋

为旁边的余横、粟敏两个人,都是懂没多耽搁,因,也行的人,而且手成接过了主刀位后不弱里的功夫

兀,只会觉得理所自己会关节镜技术,一点都如说周成什么都不会因此,在会显得事情了。他们面前展示的话,那才是奇了怪的应当,甚至啊,假

在这样的,那周成就好发挥了。情况下

辛苦了和余横道:“两啊。”主刀位后,客气周成接过粟敏的地对粟敏

但意思很开眼睛来回应,没说话,明显,你去做事啊,聊粟敏和余横两人只是睁什么天?

前束部分和盂肱向更下方带的检查盂肱下韧周成握着关节中韧带。

条独立韧带。这正常情况下,盂四点钟。前关几条韧带附着还算正附着点的3肩胛盂颈二至之间的位置常,只有少量的滑膜有不同节囊包含具肱下韧带的前束附着于附着。

盂肱韧带和盂唇。盂肱整性也还是可关节镜头朝向肩以的韧带和盂唇的完节镜进入下隐窝内,旋转胛盂上方以检视接着周成又控制着关

轻轻外旋,n通过征”提示存在广是将上肢泛的内很容易周成并没有急韧带松弛。称为“warre着开下一个孔,而刻,这种现象果关节镜在关节向前移动,但是,即便是到了此

刀,也是要细节的。种情况,是不存在这注意的必能够知道自己在做什切应彭鹏等人未注意一么,但是周成作为主还好

还是深深地皱起了眉此,周头!但即便如

彭鹏这个时候走,也不知道想做出了实验室,一句话没交待么。

等人周成头稍稍一皱,这彭鹏啥的离开,周成的眉注意到了彭鹏意思?

权,他未周成还,并非在我预料是继续做了下去,至少按照常规的流但最终,有的操作步骤都一一还程,把肩关节镜所有彭鹏授叫停止,当前的情况原。之外。

融巨头重生之金

峰下间隙了。之前看了盂肱间隙,现在就要看肩

微从盂肱关节取了出来紧接着,,然后插上撬芯周成又把关节镜峰下间隙!,斜向上进入到了肩

然后再次观察肩峰下关节镜间隙!再次从关节镜套进入,

也是是变得一塌湖涂!下间隙,竟然肩峰

里面大量的滑体的结构,而破了滑膜。时候,还刺膜增生,根本看不清具且关节镜在进入的

大量出血红镜了。

腰穿针!”喊。周成对洗手护士

操作,挑了挑眉的意成还继续上读懂了周成,但思!开始穿上了自己鹏洗手进来,看到也马衣服

冲得干净,恢复了关节间隙进行出血液成马上放了冲洗液之后,才把穿针上下移水,镜的视野,然后周成拿索地插进了肩峰下方入口把腰穿针利着腰然后一助手粟敏,立刻从前动后。

在视针的针头。中找到了腰穿

刀!”

再次开了一个之后,马上用着腰穿针周成接过尖刀之后,顺口子,用直钳扩开灼。等离子电刀开始烧

了一小便又部分,了探钩。把关只清理可以大概看得清肩关节囊后,周成节腔进行清理,待喊洗手护士拿过来

,彭鹏也重新完有点不太放心的了台旁来。似乎也是样子。就这时候成了洗手,走动

旁观着的甄行和周而且,旁边牧云两人,也距离地过来看了。衣服,近是洗了手,穿上

头一皱,问:“周成,突然又跑到了肩峰下间隙,眉然后彭鹏发现周成你在干什么?”

语气与之前一模一样问周成做什么似的。,似乎就只是单纯地在

:“我怀疑这个病人在把肱下,距离肩峰最近的冈上肌肯定也不会特别好。”周成一边操作二头肌腱都磨断的情况还有肩袖损伤,一般情况下,3型肩峰

病人的情况。”“但是,这个又有点特殊

“他的东西,周成冷静地对关节镜移到了正好能够看到肩峰的位置。自己看到常威且还把没有iii型肩峰。”隆说

史吗?”伤病向了粟敏:“这个周成接着把目光看病人,有外

了,但是记的。”之前在查房的过史,虽然大家也都听到粟敏。程中,粟敏问的病“我记得他是有外伤史忆最深刻的肯定是

,便收了进征,年龄也适合赶紧点头,回天。疼痛难忍才来的门诊,然后住“有!入院的ri,示肩时候是外伤之后第五进了院。病来。”粟敏复。人目前是五十二岁,在门诊照了m峰撞击综

可疑有肩袖损伤在之前的诊断过程中,肩峰撞击综合征,只以为病人有

看到之后,第一眼就是肱二头肌腱的断但是,打开裂!

点怀疑人生这才让粟敏有

,这看到肌肉的萎缩!”个病,是新鲜的,并不是人的肱二头肌腱刚还看到的损伤陈旧性的。并且在查“但是,我刚体的过程中,并没有

置又没有水肿。所以,“而病人在肌腱位很有可能是imri,出了问题。”的mr病人

彭鹏伸关节囊,只是稍看到了收缩的冈上肌,然就上肌的走形之后,赫微探了一下冈手,接过了病人的肩

现在你是主刀手。”然后继续道:“,我们是你说。的助你继续

,并没有说彭鹏非常放得开任何专业相关的,来打扰周成的思绪。

头肌腱转位术!:“我刚刚也看了病人的冈上肌,m以上。是巨大肩袖,回缩周成就道绝对要超过5c人可能最后要做肱二个病

手术道。错,你继续的没。我们已经备好了相应回护士如此说的器械。巡回,打开器对,你说室里的巡械包!”彭鹏马上对

????”周成抬,看向了彭鹏。

早就知道,为什么不预备的器械包是怎诊断,提前的诊断,知道,这如果提前不还是早不知道啊?就告知正确的你们到底是早就知道,这个病人么回事?

了的吧?们,就故意隐瞒病史你莫不是了考我,为

我的天?

带教老师啊,我们还可以信你么?你是个上级啊,你是

:“的结果,乃至们不用病史、诊断、全都在你们自己,及阅片我一句话都没说过!”体查结于术式的选择,程学习,病人所有的彭鹏就道看我,这次的

“你们也没让我说过特别多的话。

了开始,那就要接受从一开始就选择“既然这个结果的结束。”你们

是发周成等人的内心就越鹏越是这么说

,所以才能是觉得彭鹏足够强大来做带教老师的,操作,肆无忌惮。横还有发凉,因为之前,他们特别是余所以他们之前的甄行,他们两个后

对劲啊?哥哥!也有点儿来,你这个老师但现在看起不太

在还这么讲?你手术,连都不吭,也不吱声,现给搞错了?你知道我们是错误的一句话就不怕咱们把

……

这台手术的关键操作,腱重新固定起来。就是要把肌

是缝合起,把肌腱重那么简单!新固定,可不知道

哗啦一进钉子的会朝着未知恐怖开了,那么这台在强大的手术,就发展而去。位置没选好,下,从中间破拉力与张力之下,若是

肌腱也是最佳的选择很脆的,所以时钉入,好可以有两颗钉子同在这种情况下,最

难题。考虑的手术的时候必须要这些问题,都是手术前和

合、转位术,都是、肌腱的缝自做过这但是,这对周成来讲,完美等级,唯一样的手术。难题,周成的肌腱重建作下,亲的限制就是,周成还没在关节镜的操并不是

里。的方怎么做,不需要刻台手术桉,刻印在了脑海去学,早就有相应但是却知道这

之后。了加减这就相当于,你学好乘除法

+10÷2=?

之前就做过,但是你样。仍然可以凭借自己的基础将其解出来一这个计算题,你未必

周成选择了先操冈上肌腱。

部的面。与关节囊紧密结合下囊的构成肩袖的顶和肩峰,它最容易受到损窝,向外行小骨骨大结节最上伤!冈上肌,起自冈上底,这样经喙肩弓之下,至于肱撞击综合征下的解剖位置注定了在肩

冈上肌本来就是位于肱骨大结节上,固定后是它本来的走形。

的治了扩口器及铆钉,他上来需要先将冈上这时候,周成马上士拿肌进行缝合,而冈式,目前最为流行,疗方式就是双外排效果最为确切上肌的缝合方钉的固定方式巡回护就喊

要将1定位孔。21mm处,然后钉置于大结节远端的使用缝线桥技术,打出双排

“打孔器。”周成又

的操作流程规的肩袖缝合实还知道一些必要拿出来!这是常更好的缝合方式,。周成其但是没,所以洗手护士早已经备好了,给了过来

需要交一张答卷就好。现在的不需要装逼,只身份是学员,不是教师,所以

彭鹏,已经给了周成最好的示例!然而,该怎么交答卷,之前的

了……与彭鹏相当就好

扩口器也不会允许动的,而这个打孔器并不是电是手动的,因为器械进入电动的

代替)后在植入两个内排铆钉xb(注:以下值直接用铆穿,铆钉带有线线器将缝线crewsft首先过肩袖组织,然内进行打结。io-corks缝线需要用过

这就需要用到一种手术器械,s。

普通的直的,比起传统的直针缝合,要轻便很多这种器械是带接拿曲针头

这一步是关键。

连着线,固定了个寂寞。个钉子之间线当于两线无法穿过肩袖,那就如果铆钉的

高度灵敏性和这种操作需要非常高的集中的注意力。

s针孔之中,然后常威隆就两根线(注:以下用缝又通过了缝线送到了肩关节内,穿入到s的针肩关节入针代替口的位置,把路口取出来后分别通过绿色的线从

处。不用吩咐,而且把彭鹏早的意思,马上置也暴露到了入针的位最适合就知道了周成大结节,根本就近了把冈上肌腱

住二助粟敏的头放在了最远离,但最舒服的周成的缝时,周成也把镜钳子,也不挡住与此同不会挡针。观看位,

空间和视野的情腱处快就穿入到了肩袖的肌况下,很缝合针在有足够操作

把送过来的线给接住了。一只手捏着穿好一针后,周成马上就用另外

这操作还不到三秒钟。

牢。看错了,眨巴眨巴眼彭鹏当时就成那边到周一愣,,却看还以为自己的双手确已把线拉得很

?这很多问手法速度,彭鹏号小朋友。心里跑出来了

对一番后的运动医学医师要做的不应该是野中暴露线头的点,然后左左右右前前后后地,然后再移在这个过程中,正常动到过了肌腱,先把抓钳在视

线都拉得出来,然后他再退针再张开钳子一咬,就证明拉到了如果能够把两根缝的吗?,然后拉着试验一下,

怎么?

呢?不按套路出牌

手术继续。

股线也固定到同样的办法把又拉了出来。接着再用另外一颗铆钉的另外两了肌腱上。把外留的线重新拉进后

操作流程,分清爽地只花费了八分不到的工夫。都十

之一。过程中,最耗费时间但其实,这是肩袖缝合和最难的几个点

怎么,就这么解决了?

字形。”入到外排后,再过无结道:“我们接下来就要束缝线分开打结周成做得痛快,成开放‘区这两锚钉置的骨端里面。内部形

说明自己的意图,不然,所有的情况全都只得万一出错我们需要打个靠悟性的话,免结。”周成在“在这之前,

器,周成很快就用上了,只是稍微一用力,冈上肌的上缘钉上缘的位置。就回到了铆到专用的关节镜打结这时候打结需要用

接着再把下缘也拉了过来。

次打外排钉的钉道。

各取一上排的外排钉道之中,打入到了钉的四根缝线进行区分对上下内排铆传入到无结锚钉中后上下,上

敲击无结锚钉,直至激记线没光标入到皮质骨中。逆时针转6-7周,便可剪断线。拉紧缝线。马上开始

,他的手法也还可以计时面板上的时间的考核,然后再看了过程中,让周成觉让他夺得了主刀权限,看手术后,想到这次是粟敏然因为意外周成操作完一是在粟敏一助的

这颗无结锚钉就由你来操作吧?”便道:“粟敏,

面,非常稳,但若是之后会镶嵌在里无结勐敲得太宽螺纹的,敲松了,那么就不锚钉是钉道因为用力过定了。

奈地说了一声好!粟敏愣了愣,周成,而后无杂地看了一眼

够这么好地把手术完成是周成之前抓己放住的是他还能虽然周弃掉的机会,而且话,有赏赐机成现在所说的的嫌疑,但

也是自己对彭鹏说他的能力的,超这就是出了他的能力和实力,他

一了!甚至可以说是运动医学里面这是iv级手术,高的手术之难度极

着的时候,反折丝线结锚钉的针把剩下的两根内无结锚钉,快速的通过穿到了无快速地接过另外一枚带线粟敏内心拨动排钉的自孔中去。

排的钉道位置而后通过套筒穿入到了外

拉紧!

张力与上外排钉同后。

色。他就对着周成使眼

继续吧。”成就道:“粟敏,你成又顺理成章地把主操位,让给了粟敏。粟操作,如此一来,周成了剪线的,周操作,准备出来的时候敏做完了这关键性的周成也是马上地完

不让他们的面子好熟们的情面,为了粟敏觉得周成这语悉,那是自己以前在起的客气话。气,那是气,己的师兄弟们说话的语科室里的时候,对自堪的时候,和他们说为了照顾

觉得,自己绝对没有自己当时盛气凌人的意思。

,这心情,还就听话之人的时候是不一样啊。但是从说话之人变成了

的尊敬,并没这就是周成给予术,由他开始,由他有其他也还好,这台手的意思!结束,有始有终

来扫去。鹏在内的人,目光都不是,就包括的身上扫周成虽然退了二线,但经意地在周成

害,也知道你眼神好像在有点儿过分了出手就这么狠,是不是第一次说,虽然大家都很厉啊?有点厉害,但你

脱下了自己的手术服。彭鹏在慢慢悠悠地

人在窃窃私语。行和周牧云二,甄

完成这台手术吗?”“周师弟,你能单独

凝重:“有点难,但应该可以变得非常间,有熟悉的助手,完成!”花点时周牧云的神色突然

的?”但是,不是这样子

云的个子很高,他,高胖高胖的离,彷若在仰望着谁。却有点迷他,居高临间。”周牧下地投射出来的目光,“他在控制时的双目非常犀利

师之前完成手术的时胡的时间是28分余横完成手术的时间是24分钟。师兄你完成第一台手速2分钟。之前钟。”彭老间是2

钟。后半程和前半2分粟敏做的。”程还都是“现在的时间也才2

在和彭鹏老师的眼色“所以,这个周成,他不是在和不慌不乱。玩!”周牧云一副如临大敌,再也没有之前的那种我们玩,他是

胖胖的他,一点也没有了之高高前的憨厚。

不知道自己能不可惜的是要周牧云上场了,他他是确定的。,但是有一点因为周成不带他们玩,这就相当可恶,但能做到周成那样,后面一台,就是

已经和彭鹏玩那就上了,周成

……

的呢?身为周牧云能么可能是一无够看出来的,所知带教老师的彭鹏,怎

就稍的操作之成做完了关键性后,又把操作彭鹏的内甚至啊,就在位还给粟敏的时候,微跳动了几下。

不是吧?

去,以拖延时间吧?这个周成,还要把操作位还回他不会

这就是为了给我的面子呢?还是在踩我呢?

有意思了啊!有意思啊,

相伯仲的和他打得不乐得其中,因为他一个可以久没能找到朋友了。彭鹏已经很

现在能,都是他不能打过他的够打得的!

牧云。三台手术吧。你,来“开始主刀。”彭鹏指向了周

……

周牧云去主刀了。然后,接下来第二讲的,就轮到第三个病例

发情况,这个病例,碍于都仔细地看了一遍之前粟牧云重新把患者所以这一次,周的突的所有资料敏遇到的那个病人

心情稍微有点复杂现有意外后,他的没发

样的常规的超过了周成因为,如果都是这他的各,那也无济于事啊?方面数据,都病例的话,即便是

都不是同一种难度的低分那还有意义吗?题,高分和

为了表,而开始全力以赴,最,把手术了二十分钟。时间然,这并不妨碍周牧云终,他完成手术的现自己缩短到

简直可怕。

,从手术开分钟。始到手术结束的时间是二十一台肩袖缝合

事情!这在一般的地方,那基本上就是一个小时往上走的

这个周牧云未知,年级未知!,只是个学生啊,年龄还要晓得,

,今日的课程也休环节。了自己的手术之后终于是到了下午的午周牧云结束

经是到了十二点半。时间已

他们要而且还有午休自出门去找食物,也就是在医院对门或者医院对面觅食。因为是自理食宿,其实时间,所以

,五个人凑在了这回余横,都没那一起,就连息了。么特别的高傲气

,口味不一样,就天南海北了,选择吃最后是自己加调料。面算

味。了有两勺,没对辣椒,加周成几乎包场了

周成也了哈巴狗,嘻一个个的辣成又学着周成加了点来了。是劝周成加点蒜好吃,周牧云和甄行欣赏不来,他们眼泪都快辣椒油,呵哈呵的,

起来有点像演员。

在吃完了之后这次的这个,周牧云几个人并没有培训班瓶水之后,问道过,,很诡异啊?”:“你们觉不觉得,各自叫了一就此离开,而是

人,都来,到现在,就这么人群,好像我们一个老师。“从我们然后所有的提前准备就根本不存在一样。”好了,没有围观

不小心都没有。”“我们主刀的手走错的术室,

“所以我觉得,我们可能是被京了!”都第三医院给套

的课程、手术全程,都猜测是这样的。”们在学习过“我的,有可能,我们被直播着,有其他人在程中的一举一动其他地方,监视着我

周牧什么特别的可信度。的话,让周成等若有所思,但都觉得没

就说:是这么搞的……“真周牧云见没人回应为以前我们和协也的,你们要相信我,

个人都抓了抓头,看向“???”几神里颇为有点逼了周牧云,眼问的意思。

第一个自爆自己身份的周牧云,是人!

和协!

会玩啊!大哥,你

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