姓少。品乃少姓中的极
的身材,与大多医学就好似如柴那种,皮包科室主任瘦,可以说是骨瘦能把他吹倒似的身材不一样一样,他极,一阵风就品主任。着骨头
空仍然可莫成对品主任毕恭毕敬着。
了。”应该是时候了,我也不晓回复道。具体是“桂老说是到了出来的特殊吧,所小周的编织手法颇为得什么情况。以桂老就打算提前出来品教授
转头看向了周成那里,心情更加复杂起莫成空立刻来。
还是让周成都在紧紧地关注着的学生,了一下。从眼皮子他来替代自己底下给稍微熘走是周成,但就是因为周成,他一直
似乎他就是专为搞事情搞出来你预想不到的事而生一样,稍微一能够情出来。转身,就
看了看那些本”莫成空心情稍微有点院的学生“其实这好。失落的同时,又们,说道。样也
……
与甄行和周牧云两个人稍手术间的时候,此同时,在看到有大部队人开拔到微往后退了几步。
的。”周牧云一,我说对师兄,你看控着不出副我所料地道。“甄过程,就是被全程监了吧?我们的这次学习
差不多能过去了周牧云,之前的师兄梗啊,你比我大!甄行道:“”
,你发现没有,就发现了一个特别关这自然不是甄行的关注要点,而是键的问题:“周牧云个京都三医院的人都没有。”训班,一这一次的小培很快
来感觉不对,现在我越有坑!”“我最开始的时候,就越感觉这里面
桂老作为牵头人学附属第三医院老、品教授、莫教授运动医学科室作为都没有。等单位,竟然连一个作场地、病源提供本院的学生为主办方,桂,京都大
,。唯一一个能扯上关系的就是甄行了的但甄行是积水潭
不说一起掐架了吧,至那么和蔼可亲。大方,也没有明面上看但是两个医院的上级,到的少不会有如此地
以及这些人目光光,,也是发现了不少中的复杂韵周牧云环顾一圈同龄人的目味。
知所措的。有服气的,甚至还有些疑惑和有不服气的,有惊讶的,不
……
为主操的粟敏了。力最压大的人,莫过于如今作
围观群众最多的么突然到了他来主刀个人这么几个来道,之前所有人操作的来去时候,的时候,不仅要知是多了一个彭成空就算了。也就是五去,可怎鹏之外的莫
么一大批人还有这?
这些都是谁啊?
粟敏个老头之外,其他人除了为首的那压根就不认识。
候,粟敏到了编织肌腱横等人的操的啊,也包括正在把目光移桂老等人身上。西也都放下后,就和余大部队进来的时作自然都停了周成,把东
然大家都该虽为带教老扰人,应向了门口,大家也干莫成空,都迎不是普通人了。员并不会对手术过程造成知道来的师的,但是,此刻作知道,外来的人
的。”一眼有点紧横和“不着急,,然后就道:粟敏两桂老首当其冲,看了们就看我们的,我们不操作张的余们的,我会打扰到你们的手术不紧张,你们继续你个人
进地踮起脚尖,行。地在看着手术的正常觉地停下手术台的无菌台面为了脚步,以也都是很自家都没有往里面深入桂老开口说明,只是在人堆里面,的两米之内,大中心也是好奇,大家情况之后有些人不断
思,重新正常进道吧,我去看看那边桂老才又对品教授道:余横两,化了桂老的意肌腱。”“你和成空的编织入到了手术流程之后待粟敏和两个人去看手术的隧个人消
很明白,这次能真很好奇周成到底在干嘛“桂老师是这个周成了,我们俩跟,所以,他们也子和品教授两个人都,正引桂老。?”莫胖吸引到桂老的就怎么能够这么地吸你一起吧
了。腱有什么好看的?你们“编织肌翻白眼事。”桂老翻了,就去做你们的正经把莫成空和品教授的话给怼的没下文
瞎掺和是干嘛呢好看的,您这么??无聊透顶虽里还是然心在想,没什么么
来。地把注但是桂老就是桂,于意到手术的正规流程上能和他一起看不让你一起看,你就不力回归闷是两个人就只能颇为郁老啊,他有特权啊,说
千了,天天做真的没啥好看的。授两个人都快看吐一万遍,至少也有好几就重复,没,天教授和莫教有品这套流程,之前莫成空了天做,是过,而
粟敏的内,很稳健,是点就是,一台非常沉稳的手术。以唯一的看操作在基准线
彭鹏未必段,甚至前超出了粟敏当明许多。就会比粟敏高单纯就操作而言,的年龄阶
看的呢?但这又有什么好
中规中矩而已……
在一边编织肌腱,一边用余光打量肌腱处置台,周成还着正在朝自己走来的桂老。
微有点打鼓:不会被心吧?看出来了里稍
编的手法啊,这也出来?能被看得对啊,我这边是夹不
于一个过渡体。没错,因为啊,面比较正统的,但也不是那不是现实世界周成现在使用的编织里肌腱的手法,就种全‘邪统’,属
特殊的编织针什么叫过度体呢,就法。只是肌腱的部分,夹杂一针比如说逢三织针法里面,插一,三针常规的编
这属于是最开始的一股多索肌腱编织法,就要时间的沉淀才这种邪恶的多索性的临床试验,是这么慢慢发展主流,那需种探可以。过来的,最终成为
得太过于另类了。一下子就变,当然不好
老的声音非常柔和?”桂过的曾老的那种又中的柔和,与周成之有不同,但是哪里不同,周成前听是他声色“同学,你叫什么名字,但一时间也分不清楚。
一定距离的。的编织台面与手术室肌腱的操作床,是有
,但是能够在这样的情。般此接况下,还能够如定不一老者是谁虽然不知道这位近的人,肯
始变换了手里的编织手法。几眼,亢地看了他不好,我是周“老师您成。”周成也不卑然后笑了笑,就马上开
响到手术的进程和不能够因为别人,这是最重要的。的插嘴,就影操作
?”周成的你之前编织得就很好啊细节变化。“为什么要变呢?我觉得桂老马上就注意到了
,他本以为自己默默地在一边搞是不会被发现的,就主动坦不会有太,应该诚道:“老师,就几针周成老脸立刻一红大影响吧?”
手术理念与周成理待为好,不然的解的完全不话,万一这编织方法间准备的。也是有时,无用,要全部进行返工还是要老实交个团队的一样,就是觉得这样的发现了的话,这样的事情,被
于什么目的呢?”不过,显然,桂老并不:“你这么做,是基而是继续道是来主动找茬的,
的本意其实是为了让“老牢肌腱变回。得更加师,我些。”周成固一
固假如是一个可控的是越牢固,就越丢出来的问题稍微呢?另外,你觉得牢,什么好呢?”这一次,桂老够有点多了。因素的话,那么是不样的情况“那你是如何判定什么样的情况下是更加牢固下是不牢固的
提条件下。”点是基于但是,这个论“如果在骨强直等一系列的前生肌肉挛缩、骨骼这个因素是越牢固越好的。,牢固不会发撞击、肌肉僵硬、固定的情况下其他因素都
和想法。于这个稳定的因是越牢固越好素给了答桉之后,稍解先基理微想了想,还是“我们的肌腱的。”周成又给出了自己的
动度,如目的就是获性,去了可伸展那素的话,肌腱重”考虑到各方面的综合因“但是如果要果失得关节的活就失去了肌个建的么本来也腱重建的意义。
什么的问题去探讨了从这个而是要从材质是。”“是越牢固越好了,角度而言,肌腱就不
成的回答,与桂老预想微有周出入。之中的稍
通,反而是要和他讨论基他想的答桉是周成据典地础的机制性问题。,可周成了,非但没有来对他的问题进行回答过各种看过的文献,走这样的常规路线引经
敢嘛。这小伙子,看起来很勇
是,真要论起基础性的然说,张口就来很有逼格,但西而来,这些话支持了什么什么,听起持什么,闭口就是谁东,都是假的。谁谁做了什么实验,虽来某文献支
统都会崩塌了的话系现代医果类似的假说垮之上的,如学的一些结论,其实都是立足于一个假说,整个溃或者被颠覆!
础性质的课程。而肌腱、解剖,就是这样一个极为基
不考虑材质的问题呢?做,一边问。肌“如果自体周成腱?”桂老自然就材质是相同的来了兴趣,一边看着
张。”“如有免疫排斥反应,自自体肌腱没身的肌腱,果不必考虑材质的问题,那么我们只需要考虑到其抗能力足够即可也就不用考虑其延展性的问题,
多的“在传统的情况下,疗效就越…越,我好,后续的功能康复就越是强大。”、四股、六股,八股…们在编织的数越多,比如说双股股意义上过程中,编织而成的
一定程增加了股础上,我们其实还是砸数的基“但是,在多股分束、分向的难度。”度增加了双
于股骨与胫前交叉韧带并非以单独“我们正常人是以纤维束的集合形式呈扇状展骨广阔平坦的骨面。”开,两端附着一束,而的测量中,
自身的中,而“屈膝90°时,韧前交叉韧带下端以在股骨附着面呈失状位平位,故韧带从上端至骨长轴间的夹胫骨附着面呈水6±4°。由于轴角为2带长轴与股向外旋转约90°。”
mm左右,厚屈90°位置时扭转。在膝关节前内侧长呈扁带状,膝屈曲时则“其中部最狭窄,度为3宽度为11,韧带。”约40-40mm,后外约20mm左右侧长mm。膝伸直时,它
“再说它的解剖:起外侧,自胫骨髁间隆维呈扇形附起的前方内侧,与的前着于股骨外侧髁的内侧纤角愈着,斜向后上方外侧半月板。”
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点1,度为10~12mmm;m;²;和平均长ᒄmm²。韧mm,中间部分平均宽分别为3;6;度31~380~12mm处逐渐散开……”“带在距胫骨止横截面近似卵圆形,平均面积女性和男性
面,平均长度18m……”股骨外髁内侧m和宽“acl股骨止点积1度11mm,面13~170m位于凹面后部,呈卵圆形
桂老听到中间的时候,不断点头,肌肉也逐渐僵硬。
一些内容,有些地方因为周成离了他的认知。也逐渐脱在讲的
确的,院士虽然是搞研么。到底是什好,全所谓的什么面都能知道,包括都不是究的,但是有一点是很明院士也好,教授也数据百库,也不是百科全书,啥积等也能知道
积,同时避免了伸膝时着“在胫骨止点acl”面间窝撞击。形成“足”样结构,acl与髁增加了附
,其实也有师,咱们再有机会“足”样结构点选择靠前可以导植物碰撞髁决和处理方法的,间窝,是造成术后伸直啊!”受限的原相应的解“移植的acl没有因之一。但是,胫骨止这个老再论述致伸膝时移
了当前的话题:plb)分布于股骨点后上部分和胫骨(子就掠过了一个很重骨止点止点前下部分和胫后外部分。”分;后内束止点前内束(的话题,继续内部前周成一下“要amb)分布于股骨止
常功能。”建恢复acl的正“……鉴此人们开始采用更接近正常功能解剖的双束重
和多股的底层l;b;和am”其b实可以通过编道:“老师,根据我原因之后的结构性差异我们之中,始了自己的解释,,才真正地开情况的处理的。们之前所说的理论,我释了为什么会有双束们可以发现,在p;周成巴拉巴拉织的手法,进行不同地解
近“膝关节伸直时带整体看,曲时amb紧,这就形plb紧张,屈导致部分纤维应力0°时,amb紧张伴韧成伸直时amb大致位于plbb紧张、宽平;屈曲9力变化特性,异常,可以必然会导致重建失张。单束重建不能恢复不同纤维应带扭转,plb松弛。从韧pl的前方似水平败。”
“……“……”
但是有一点律,对术后化规人体生理状态下ac体尸体标本l受力情况了人”数师,“老炼、促进功能恢复有重要意义。acl生物力学方面。了解生理条件,目前绝大多的研究都是基于动物体内或者解很少上进行的。对正常下acl受力变指导康复锻
桂老:“……”
目前的研究不是基体标本,难道还要直接在上取数据?于动物和人体尸人身
况一般为极头肌等长收缩、蹲主动伸膝等)acl受限应力0.0\肌收应力均小于极限应力,44\%。正常况下(如股四acl最大情动中情%~缩为主、屈曲度较小“日常活下以股四头起、力较大!”
“所以我认为,在这样的情况,好比……行不同的处理,就我们对我们所取”的自体肌腱进
到了所谓的状态中去了。,就巴拉巴拉地进入然后周成说着说着
进行着操周成一边说,一边认是默默地看着,成的观众。奔着真地示范,而桂老本身就不是作性的而来的,所以就只为了最“罪魁祸首”来纠正周成的手法错误
有点原理给分析了一遍讲的过程中,己刚刚在自己刚,嗨了,不仅得稍微发现了,貌似,自设的时候,他还成发现。编织的手法也弄了一遍是把,还把就讲一个假刚与桂老所说的这些,只是等到周
,可是不可新卸下来编织容易,但是要重能的事情啊。
“老师,这他就只需不两束肌腱的话?意思,如,然后重新编织。行编织需要重新进能把现在所有的新编制的话,果要重?”周成才问桂老的线都拆了
双束重建恢复,“你所讲的摇头:体的方,这与单束重是一种理念,并无不法。你现在建相比,本来,并不是具可。”桂老摇了就是相对优势选项所做的,也是双束重建恢复
标准化。”“至于你目前对肌前国内外均未进行特腱的编织过程进殊的定义,也未进行行的处理,目
西,哪里有什么?”绝对的对错可言呢“非标准化的东
人羡慕的双手啊,是,你的说,问长地“更让我好奇的事”桂老忽情这双然?可真旁边的手然后还问了的是一双很让意味深品教授的意见。
巅峰的人,手都是头,说:“这双手,是可遇而不可求啊品教授也点了点凭借技艺就达到巧的。”很。单纯能够
!”“手巧
面子薄了些。好多了,是比我们医院的一些学生“见识也渊吧,桂老?”博,底子厚,就是
周成忙把编织的肌腱放下!
恭恭敬敬地略抱拳作礼:“见过桂实心里已经有了猜测老师!”看向了老者,其,但仍然是
一来得还惜,这样的画面未必深吸了一口气道:“是。”桂老些东西,只可有机会能够重复是稍微晚了点,所以错过了更加精彩的啊,的确不错。品吕,你
,知道了品教授的名字周成也就:“见过才通过桂老的话,然后道品教授。”
术的其品吕除了看周成和桂个人就已经完成了带重建两老之外,还在注意着粟他准备工作。敏等人,之前在周和桂老聊天的时候,粟敏和余横交叉韧成
肌腱送去。只是耽搁。讨论就碍的于桂老还在和周成等着周成把编织好问题,这才稍微有点此刻
时候再来一起品吕忙道:走流程吧?”先让手术继续正还是“桂老,这台手术结束之讨论这返场,到常台手术吧,现在我们后,按照安排有手术的往下
中,就是走流程。标准而品吕眼常规的手术术式,其实在
!那就“好先把手术做完吧。”
后我们大家再来一起回顾分享一下啊,然早点结束手术,时候,我希“这台手术,到一下今天望小周你能够主动地你的想法。”小周,你也过去帮忙,
点头错了还有我。”你怎么想就怎么说,说么的时候,桂老就道:“就这么决定了,什周成还要多说
就让周成颇为有点振奋句话,这。
好地开始盘算了等,周成会儿的讲课既然桂老都这么讲了的话,那么起来。就开始好
束只是,让周成完全没想到的事情,!就在手术即将结的时候,发生了
人的任务,桂老直彭鹏,你知道你们两接道:“莫成空,个都是怎么失败的吗?”
了周成这是败在“没错,你们两个都里。”
,不要觉得别人的轻视“不要觉得周成小……”资格年轻,就可以
么事,人家做的还有我们的学生,做的事情是什正在年纪,你们现“注意了啊,你们现也要各自在在什么事是什么事?”
学的学生又怎么了?”“京都大学。京都大
们努力不足,你是看别人表演的份儿更好的学习环境胜在了有一个“实不够,面,同样也为们之前的胜利,。不要以们进到了职场里只是因为你骄子,你和学习资源。”自己就是天之力
不代表着你们就拥有了一切,不要眼高于项。”“并
“为什么我们额?”培训自己科室举办的己的学生,一个人都拿课,我们自不到资格和名
为什么?你们平时不是吗?”傲“
“为什么?”想想是
就。永远只会把目光同辈已经算是很厉害的时候,别人的“你们觉得你们比起放在眼前的人地过日子就好了,当我什么都没说。”,就守着一亩三分眼里,早就没有你了
觉不肯服输得自己的话,那么。”“但是,如果你真的
,培训班里的粟敏、“接下来的几天余横、周成等人,就是你们的目标。”
系,以前“没关输了没关系。”
没关系“这几天输几次”!
以后也一直输啊。到。”你们“输个时候就只剩下几年也没关系,就怕么都说不了不服气了,其他的,什
点就以为桂老这么说有点话的时候,周成都感觉自己快信了他自己是真的儿牛了。的话,差
越是此,周成式,太可是,就觉得,这个可怕了!模如桂老的教学
也绝对不可能全都是这些学生,平庸之辈。现在正在旁观的
今天的一切,可能就为了变相激的一环,只是是他设计好励他们而已。
学的话,后谋的狼。那么他们肯这群人,如果一直都是被那种忍而定是狼,而且是这么教