时间「今天稍微有间，觉得点错乱意思。查房是周六？」周成，有些不知日夜的之前，看了一眼时

周成已经三天没回家了，睡觉也是抽空挤着睡的。

，后面跟着杜严军与黎班了。「周成「哦，东凡的脚步上了蔡来是调原跟重岳。

让他乱动就是前天。「没有什么特殊的，，偷偷摸摸主任，我崽的活刚做了手术的两个病唯一特殊的，蔡东凡说：「蔡动很好，但是床地给我不敢本来病房里面的病人，都

他都是在晚上偷偷摸摸地功能锻炼的「就怕别的人嫉妒，。」，他可开心了

估计是李可可的事情，房里的病人，也是有柠檬精的。让他们也知道，在病

了。关系，要不做。「功能锻炼是自己的，没必要因为其他人有什么想法和意见就按时活动，不要过量蔡东凡笑笑说：「没

设出来了，但经做完了，最好的机了。」会给你们铺后面锻炼成什要看自己的努力么样，就「手术已

功能锻炼，手也其实无济于事。「术做得再好，那「自己若不配合

蔡东这话，心。凡听到情是蛮好的

得心情有些畅快。，没有实习生在的住院医师也觉几个分管床位

管本以为，做完在蔡东凡这床医生和病人沟通的了，就看师手术浅的教授组里功底了。大堆。上级医，事情会有一个资历最

人和家属看到自原则之下，病人的疼痛被管炼。周成严格的无痛用药己的功能康复极好，在病控好后，也愿意配合锻但事实上，事情很少，

里宠着那就没的孩子，或者是很能强迫得了也有一办法了，这不是怕的人，的。被家些

很快，查房的队伍便到病房。患者所在的了第一个糖尿病足

去，便有公最近两天蔡东凡刚进可算是来了，我老调不好。病房找了上来，感冒了，这个说：「蔡教授，你里家属面的空「

？「说话的是一个三女，打扮颇为精致，一下，为我们想想办法，她们却啊「我去找护士换床位客气。说要蔡教授能体谅讲话也十来岁的妇您去找她们说。教授，您看，能不蔡

。谎在医院里待过的人一听，便知道她是在撒

我们医忙说：都是由护院所有的床位「你这说话就你莫说我了。「蔡东凡则统筹的，理部分配、床位更换事宜，对了呀，不

意，丁主任来了都没用。」「护士长不同

部这是实话，护理确规定。与医务部是两个平行科室，医院里在分配职责上，就作了明

之所以叫护士分管的。，都是护士长房就是所有的床位、病长大管家，其实

是，蔡教授，我重了，到时候老公他感冒严了啊，我是怕他「可来，把伤口又撕裂转个如是说，眼睛滴溜溜了。影响恢复。「她咳嗽起不停。

似的。为年，也是非仿佛床上的青己是真的感冒了常配合的咳嗽了几声，了证明自躺在

个，就也继续来入住。「蔡东凡空出来一张，然后马上非常紧张的「这个是，我们科室的床位是真没办法，您也知道又有新病人解释。，出院一

能不能转一教授，今天有人出院吗？下？」女人又问。「那蔡

蔡东凡朝着房间，这个病就在同一人是二间。「有，就是23床。」房最里面努了努嘴十一床，个

「那？」

。们可以出院吗机一动问？「女人又是灵「那我们也出院？我

个病人是上周五出院，父，这第八天了，周一就让他杜严军赶紧说：「师，到现做的手术他不愿意。」在已经是术后

得挺好伙子平时的「可以啊，你丈夫恢复的，我也看到这个小

授和他，找来的骨折患者。心伤口，没多大的事情。「蔡东凡了照顾知道，这个病人是王教活动也不错，出院后小丁教授为

遗症，他很好管理的优质没有太多的后也能做得顺手。病种，基本上

也出院……」女人马上说。「那我们

语气里带着嫌弃。

家人或者是同类病种意住在这样的病别是现在又没办法，说实话，除了是冬天。，特房里，否则是没有人愿

味道再一烘，得这这里的空就是觉，绝了！调冷，烤也是他们关的

但没办法，这方便。同志糖尿病足的患者是女，男女原则上不在同一间病房位是男同志，另外住，就是怕不两个

湘南大学附属医院来周转。的骨科基本没有空床位

人走去了22床，，但厚地裹着，蔡东凡就带盖住的味道。，很黑，脚特别黑，厚定了出院的事情仍然无法遮则是一个四十多岁的汉子，人很瘦一层大纱布确

了口罩，着络合碘的气息。即便是周成等人戴上仍能问道那股味道，混杂

无表情，帮着他扶着坐有不悦耐的家属起来，并没躁。陪同烦，却也或者烦1床的家属有意是他没有很开心。也没有对2妻子，面特别的不见，就表现出

？早上的血糖多少？「祭乐凡问。你好，今天感觉怎么样

血糖是必须都是糖尿病患者，糖尿病足患者，要问的。

8.8，血糖「早，又很胀痛。」控制好了，可这个家属回。子。晚上睡觉的时候脚，还是老样上测了，

了吧，我自己都受那汉子则是被折磨不了我这脚了。」得习惯了，摇头说：「医生啊，如果是实在不行的话，就截

说，一边缓缓地把自他一己的边。身体正了正

会诊了多次的，目前也是请了内分泌科管床医伤科的治疗方治疗方案，还是沿用烧：「生，忙说蔡教授，患者目前的处于待术状态，案，好。」现在的血糖控制比较谢温华是

昨天太忙了，没空空细看这些的，的是什么？」周成问谢整理。温华，他是都没「促微循环的药物用

「目前治疗用的前列是用过工夫的。「谢温华也地尔。

？」抗氧化呢周成继续问，漏掉。不会错，但周成也怕氧化是最常用的，应该「抗

。」谢温华对答如流。「硫辛酸

。然后再加用甲钴胺营丁止痛吧，养神经药物，糖尿病足在一定程度上会损伤「加用加巴喷让患者晚上休息成又说。好一点神经。「周到

加巴经开了。「谢温华记着臂机，把「甲钴胺在烧伤科就已。喷丁写在了笔记本上

不要用那曲。「周成肠道束l激性素钠，护胃，硫辛酸、前列地。记得用预防性尔，都有一定的胃药物，用低份子抗凝「注意肝特意交待。

最经典的抗凝药物更好的抗凝药物那曲肝，也是这么写的。低分子肝素钠，是素钙，传，在指南上闻是

分子肝素钠应用全系数多年，安很好。个过那曲更贵，低

循环促进糖尿病足内部微又预防静脉血栓，一，低分子肝素钠是一最主要的是，周成有发再通的了。现药，正好定程度上能够两用，合适不过

「好！」谢温华写。

主要的是要注意患，一定要严格半量吧。最镇痛，让患者休息好。」周成再反应「术前者的疼痛交待。

，不乏有伴随神经与损伤，疼痛是特别难忍的血管这一步。糖尿病足发展到了溃疡

，下一次手术之前肯不休息好定非常痛苦。

药得当让那种腐这样的病种，，是能够都需要特别精细才行，味消若是用手术与用药

失的。

「好！」谢温华点头。

药不是特别明确。几个人所说的发，甚至于连周成蔡东凡物具体要怎么用在这个过程中，一，都言不

。病足，进展仍缓慢突然转来糖尿他本身是创伤外科的，

然后23床，本来是在22床转进来之后转出去的想法愈加迫，他提前就说好的要出院，特别切。

严军，得提醒我上停止，术后第二入院开始就必须用我天开始再用。」，周成才以后你记们组的所有糖尿病患前晚在查完房之后，者肝素，术低分子一下，对杜严军说：「

「就！」周成吩停手术当天咐说。

他现在是主治医师，有绝对不叫停他，他就能够疗方案。的处方权，只要蔡东凡随时更换患者的治

一下资料和文献悉知。「「其他的药物，我疗骨架，让住院医师都你可以自己查定一套大体，我们自己组上要制的治们根据具体情况再讲。

和学习过程中，都能用「以后他们工作得着。「

药为主，手术为辅，若以治一半病人手术可解很大一部分能够不手术以解决。疗，一半病人用药就可周成在模拟世界里面，就解决一部分病例的病床压力。「，可以缓「我们尽量做到，用

他还没处理。有制定出来人到底能够手哪些病术处理，哪些能够药物

来，把治疗方案把糖尿病足分型做出他得慢慢分型处周成稳稳当当地把这个这个头衔！病种带到国家级重点诊疗中心理，若做出来，就是能够这一点，就足以让

，周成又做得好，病因为人体量大！没人做

「好的，成哥，我回去严军的心跳也开之后就马上查。「杜始加速。

，而且一于要在里开始带课题了了这自己人这周成现在工作了，终么大一个客厅够他留院的资本了！来就是做，蹭点汤，就足

可以治疗？」糖尿病足，单纯的药物蔡东凡出了病房，转头问：「这

望成保守估计，不希百分之四十以「可就可以见效！「周给太高的希望。，五天左右的比率以治愈一些，至少有上

继续去查房。」我「那也够一大批量了，走，们

񱜆ሦ......

上来，问周成：「师糖尿病足的患者兄，半个小时之后，黎重岳马上找了用药不一样啊？」为什么三个

不一样的，每个人的情「用药当然是况不一样的。」周成说。

献。」你「我自己都还没厘清里面区别，也可以帮我查一查文的

奋交杂。重岳的好的，师兄。」黎变得失落与兴情绪「哦，

，这是什么样的病种然都没能特别厘清几乎是骨科无敌的。周成竟，周成？在黎重岳的视野里

当然，周成自己但并非能够骨科病种。掌控所有的从未这么想过，他只是有了外挂而已，

辟一个科室出来的道谁愿意接手。要人去单独开这个病种，他解决之后，是，就不知

「就这样，说。周成我太困了。「我还要去眯一会儿。

「好的，师兄黎重岳看到周成绿色先去休息。」手衣，便赶紧开溜了。的洗，你

成着床就睡下。周

杜严军给阻止了王环等人跟着带教查房是被也。归来，想要和周成汇报，

房过的的异同后找里面了一起然后彭伶俐几性，交换意见。个实习生就聚在，正在分析今天带教查几个病种，然

方式，甚至是寻找快乐的学习动普通人不一样的。学霸之间力和学习的方式，都是与

候，可没有这么一关周成之前在八医院的。时

......

周成是。是蔡东凡敲门，把被吵醒的，他敲了出来

小周，快起来！快来「。」蔡东声喊道。凡嘭心砸门之后，便大见过宁教授

听到这话，周成睡得懵懵懂懂的，揉着圈被搓得很红。眼睛打开了门，眼

竟然是骨科一病区的宁。自不必多然后看到了门陵，就让周成很意外东凡口站着两个人，蔡说，另外一人

。」宁陵的身材中正也很和蔼，声音也味道。来让人比较温柔，听起一种说不如沐春风，有出来的来「小周，又见面了，整个人看起

「宁教授，师父！不好意思，我睡了一觉。」周成忙解释。

地说。授陵很无奈「能理解，我给蔡教授讲了，明天再说，可现在就见面。」宁非要让我们蔡教

申请之后，转来我们组的，以后是特意我们大家就是一份「小周，宁教授子了与陈庭业教授。」

局。们一起为宁教授地邀请着酒洗尘。」蔡东凡热情接风「今天晚上，我

。」我请客，以后蔡教授您，咱们约定好，今天授，这个不行，宁陵就说：「蔡教周成还没讲话要请客我绝对不拒绝

「这一抢一下，您，我的弟媳妇现次，我得好好蔡教授不能拒绝。」宁陵我得和您复蛮好。谢谢周医生的帮忙今天这个局，在绝。康的气势很足，不容拒

成，他事？」蔡东凡「还有这没听说。转头看向周

授「师父，就是我和宁教一下，是急诊手术，一起做了所以没叨扰你。」两台手术，相互学习了周成就说：

下实习生的带教查，多「现在几您和宁教授？「点房记录，师父，要不了，哦，师了，然后还要完善一父，我得去跑会诊聊一下

来的，没有急院的时间，都是挤出还有平会诊。会诊，总住

去吧，宁教院，所以？」「你是总住授，小周他现在

周。「关系。辛苦你理解，都是自己人，没了，小宁陵就说：「都能