“患者男性,45岁,慢性肝炎伴随有严重黄疸.......”
患者的情况。晋世杰开始说
位患者了。内科这边就有好几位晋世杰一开口,中医医生知道晋杰说的是哪世
,是前几天收治明都没有搞定,后外地患者是,当时晋世杰和杜金还是廖向军亲自出在中医内科住院目的一位患者,而且还来手的,并且给晋世详细的解释。前患者还金明做了比较杰和杜
这些棘年轻医生来说,绝手,可对他们。样一位患者,对廖向难题了深医师军对算是这这样的资主任医师来说不算多么
的情况,中医内科这边不少医生都有些期待了。晋世杰说出这位患者
事?病案,可患大师治疗过的者是季风文医治的,季云珩用两个病案难住为难住他刚才大师,用国医风了他们一群人文那可是大国手,国医们算什么本
珩都有参与,而且事实上两个患者云云珩也是主力,季风文是替了一个把关的作用,可云珩刚才并没有说明情况。只在当时的分析中,
做人嘛,该谦虚的时候还是要谦虚一下的嘛。
答不过是早早知道云珩这么一谦,而是些年轻医生造成了一种错觉,的这案而已患者又不是云珩治疗的。虚,就给同济这边季风文治疗的,云珩也
向军的能解这个病案拿出来,就不信云珩决。这会儿晋世杰把廖
打平了,谁也别笑话谁。珩要是不会,那就是云
院感染入我们医“患者既往有乙营养支激素等治疗,之后肝病在当地诊力、呕吐伴功能等有所好转.持、糖皮质科,采概半个月前突然出现乏肝、染,断为亚急性重症史,大取了保肝炎,转肝功能有所恢复,凝血全身目黄......”
..”胆红素向上,精神萎靡出现中医科“可之后患者又所以转入我们等情况,进行治疗.....
医的检查数据也都一西一直都是采取的西世杰说患者情况的时候说的也医治疗方案,所以晋比较详细,。一说清楚了者在转入中医科之前,患
找什么借口。晋世杰可不想在一什么猫腻,让云珩些细节上搞
着呕后的腹部和肝包膜下有腹水白苔,ሦ而细软ሦ,有几乎看ሦ满口.....脉搏微不到舌质,b超显示..”弱“患者舌体庞大
云医生要问的吗?”还个情况,有什么“大概就是这么一
晋世杰看向云珩。
案也是晋世杰整理的位患者的管床医节晋世杰也都晋世杰就是这很清楚。,所以这个病案的细生,病
把一些要晋世杰说的时下来,然后细细点记了候,云珩也用笔和纸的看着。
”珩问道:“患者的皮肤一小会儿,云凉?看了呢,热还是
“阴湿而凉!”
晋世杰道。
腹胀、少?”“大便稀溏,小便
问道。云珩
“对。”
晋世杰点了点头。
“嗯!”
云珩也点了点头,缓的经清楚了病症、脉象等各方面我缓道:“目前患者。”已
在思考着,云珩一点。是讲思维模式轻易下是谨慎的性子,不会珩讲结论,不过今天既然一边说,一边云还,云珩也不介意多
者的脉证而言,,黄疸却是“就患作为一症状,但是在中床个重要的临医中学讲黄疸应一个独立的疾病。”该是黄疸,现代医
行了分析面,张仲景甚至经方,诸如等。”一边在纸上写一些东西有诸多介绍,《略》里茵陈蒿汤:,甚至云珩一边说,自己还内经》中对黄疸就专门治疗黄疸的一些金匮要专篇对黄疸进“《黄帝设立了有
又有比有阳黄和阴黄的区分。分,可以分为谷”“劳疸等而黄疸根据病因,较详细的划等......疸、酒疸、女.同时还
病症应该属于黄疸中的‘急黄候’.....”路要正确这个“所ሦ以在,首先要确认患者的病症,从脉证来看,,我们的思辩证之前
下!”“我打断一
向军禁不住出廖声。
云珩停了下来。
廖向军站起看到了没有,知道立,这就是正确的场首先要坚定模式,遇到患者之后,自己的思维身,。”自己是站在什么立场来治疗的目视众人,缓缓道:“
“刚才云珩说的非的区分的,不搞明白歧途。”言,现代医常不错,就黄疸而一点,就很容易在治疗的时候误入这学和中医是有着严重
况,也很清的时候容易走进的一个楚治疗这个患者者是廖向军亲自看的,这个患误区。所以廖向军很清楚这个患者的情
是完全不同的概念。黄疸这个说法,现代医学有,中医也有,可两者却
症状与体征,临床定义是黄色。见的引起血清内胆红床表现,临在现代医学上黄疸是常膜、皮肤及其由于胆红素代谢障碍而素浓度升高所导致组织被染成的一种临床上表现为巩膜、黏他
而在中医中,黄疸是一个独立的疾病。
疾病和分的。症状是有着严格的区
么,发热症状是什些就是、发冷、寒战、这症状,疾病是什么,疾病就是病名。
的疾病对待的,而不是在中医中纯的症状。,黄疸是被归类为一种系统单
学上是有着具体的黄的降状,现代医角度,则医的需要详细的太大了。药物,而如果站在中的区别和差距真的是如果把黄疸黄疸的归为一种症疸数值的,也有着专门来区分辩证,这两者
军有些动容。,云珩在这个病症上让廖向今天说的是治疗这一点很好,开局就说的思维
了路,可在这到误导。有受时候,甚至有副主任都走当初患者转到他们中医科的,云珩却完全没偏一点上
晋世杰看着云珩,佩。心中也有了些许钦
说什么乙肝病毒写到,慢肝面况的时候,晋说的慢肝患者,导云珩重的世杰也刻意的、着说这位患者的情之前云珩的意思。们的意思,所以在也有误面的诊断和检查,其实是有故意误导他容,晋世杰就觉的云珩说了西医方
。不过云珩并没只有受到影响
”值得你们学习。“这一点非常
怎么的道:廖向军严肃时候,首先要明白在面对患者的。”“作为中医医生,辩证,以什么思路去辩证
心服口服,把云珩当自己军已经能和云珩一较。高下的话,这会儿廖向这边有人成这些年轻人的榜样了刚才廖向军还有点希望要说
“我们知道”了。
一群人都应了一声。
你继续说。”“云珩,
廖向军了回去。坐
珩继续道:...”“.的急性重症肝炎候是黄疸里面一云特征,有些个独立重、预后差急黄为主发病急、进展快、病情类似于西医临床上的症候,以要
”性重症肝炎的患者,我考可以帮说到这儿,.....们就可以去考:“其实如注急,却不能代入.云珩停顿了一虑是不是参学的一些诊断,这些在实际的临床中下,道情和症候,,我们可以参考现代医助我们分析一些病急黄候,可以去参考
以阳黄毒发的黄疸,大都“比如说,临床炽盛的特征,急性肝功能衰竭并上急性重症呢?”可这个为主,而且有明显热患者肝炎、
就是区别。”不属于阳鲜,苔白,脉弱而缓.“我们就脉证进行分析.....并,患者皮肤黄,这湿冷,舌紫不
”的,而不是一成不变是不断变化“患者的。的病情
,然后再次出....”他症状,所以我判断杰,患者刚刚转到.用一些激素类药,患者最初治疗一眼急黄,疗从而伤及阳气,导致的过程中因为大量的使晋世感染科但是在治症候过后病情有所好转物说着云珩看了道:“晋医生刚才说过最终由阳转阴.的时候可能是阳黄为主的阳虚生寒,现了其
“我靠!”
“牛逼!”
巴都张开了。这边生有一个算一个嘴一时间,示教室了解患者病情的医
这真的是大牛了。
儿?中医人的区别在哪中医高手和普通
中就能发现问题。就在这儿,在一些细节
这一点?严重,而且之前患者之转,然后又病情先有过好疗的,谁特么能注意到患者的前还是西医治
可云珩注意到了,不仅注意到了中可能的原因。,而且考虑到了其
孽吧?以置信,这家伙是个妖不仅仅是这些年轻医生们,廖向军看着云珩都有点难
候还想到这个问题的时。面对患者的,而当时廖向军单纯的讲述知道廖向军当初云珩这会儿只是听着是因为种种情况,要是直接
虽然晋世杰讲的很眼看到患者和听人说还是有些详细,可亲差距的。
特别是度,什么地方者,发黄到什么程些黄,这。黄疸患细节都是相当重要的
放过,而且都云珩没点都没有看到患者,却把晋世息都综合到了有杰说的所有信一块,任何一个。进行了分析
这真的是相当牛皮了。
一点来看,他仅从这们同济这边的青年医生和云珩的差距就大的不像话了。